Tratamento de canal
Dor que pulsa, que acorda à noite ou que piora com o quente costuma ter uma causa: a polpa do dente está inflamada ou infectada. O tratamento de canal elimina a dor e mantém o dente na boca.
O que é
Dentro de cada dente há um tecido com nervos e vasos, a polpa. Quando uma cárie profunda, uma trinca ou um trauma atinge essa região, ela inflama ou infecciona.
No tratamento de canal, a polpa doente é removida, os canais são limpos e depois selados. O dente permanece no lugar e volta a funcionar normalmente após ser restaurado.
Para quem costuma ser indicado
- Dor espontânea, latejante ou que demora a passar.
- Sensibilidade prolongada ao quente ou ao frio.
- Inchaço ou uma pequena bolha na gengiva perto do dente.
- Dente que escureceu após uma pancada.
- Cárie profunda vista no exame, mesmo sem dor.
O que existe dentro de um dente
Por fora, o dente parece uma peça única e sólida. Por dentro, tem camadas e um tecido vivo.
Esmalte
Camada externa e a mais dura do corpo. Não tem sensibilidade.
Dentina
Fica sob o esmalte e forma a maior parte do dente. Conduz estímulos até a polpa.
Polpa
Tecido vivo no centro do dente, com nervos e vasos. É o que as pessoas chamam de nervo.
Raiz
Parte que fica dentro do osso e mantém o dente firme.
Canais
Passagens estreitas dentro das raízes, por onde a polpa se estende até a ponta.
Por que a polpa inflama
A polpa é protegida pelo esmalte e pela dentina. O problema começa quando algo rompe essa proteção.
Cárie profunda
As bactérias atravessam o esmalte e a dentina e alcançam a polpa.
Trinca ou fratura
Uma fresta no dente abre caminho para as bactérias.
Pancada
Um trauma pode comprometer a circulação da polpa, às vezes anos depois.
Dente muito restaurado
Restaurações extensas ou refeitas várias vezes aproximam o problema da polpa.
Se parou de doer, ainda preciso tratar?
Sim. Quando a inflamação avança, a polpa pode perder a vitalidade, e com ela a dor desaparece. A infecção, porém, continua: segue pelos canais até o osso ao redor da raiz.
Esse quadro pode ficar sem sintomas por muito tempo e só aparecer em uma radiografia de rotina. A ausência de dor não significa que o problema acabou.
O tratamento, passo a passo
O objetivo é retirar o tecido comprometido, eliminar a infecção e devolver ao dente a condição de funcionar.
Acesso
Com o dente anestesiado, uma pequena abertura dá acesso ao interior.
Limpeza
O tecido comprometido é removido e os canais são modelados.
Desinfecção
Soluções próprias eliminam as bactérias que restam nos canais.
Preenchimento
Os canais são preenchidos e selados em toda a extensão.
Restauração
O dente é reconstruído com restauração ou coroa e volta a mastigar.
O que acontece depois do canal?
O dente tratado continua na boca, mas perdeu parte da estrutura para a cárie ou a fratura que causou o problema. Por isso precisa ser reconstruído: em alguns casos com uma restauração, em outros com uma coroa que o envolve e protege.
Adiar essa etapa é uma causa frequente de fratura em dentes com canal tratado.
Quanto tempo leva
Muitos tratamentos são concluídos em uma ou duas sessões. Dentes com infecção extensa ou anatomia complexa podem exigir mais consultas.
O que o tratamento pode proporcionar
- Trata a causa da dor e da infecção.
- Mantém o dente natural na boca, com a raiz no lugar.
- Evita a extração e a necessidade de repor o dente.
- Preserva a mastigação e a posição dos dentes vizinhos.
Por que o planejamento é individual
Cada dente tem um número e um formato de canais, e isso só se confirma com exame clínico e radiografia. O diagnóstico também define se o caso pede tratamento de canal, retratamento ou outra conduta. Sempre que é indicado e possível, o objetivo é preservar o dente natural.
Recuperação e cuidados
É comum alguma sensibilidade ao mastigar nos primeiros dias, que cede com a medicação indicada. Até a restauração definitiva, evite forçar o dente tratado.
Riscos e limites
Canais muito curvos, estreitos ou calcificados tornam o tratamento mais difícil. Em alguns casos, a infecção persiste e é necessário um retratamento.
Um dente tratado e não restaurado adequadamente pode fraturar. Por isso a restauração final não deve ser adiada.
Quando o dente não tem condição de ser mantido, isso é dito com clareza, junto com as alternativas para repor.
Quem realiza
Dra. Bianca Pontes
Tratamento de canal
Entra no cuidado quando o problema atinge o interior do dente. Trata os canais para aliviar a dor e manter o dente natural.
Ver o perfilDúvidas frequentes
Tratamento de canal dói?
O procedimento é feito com anestesia, e o esperado é não sentir dor. Na maior parte das vezes, a dor que o paciente conhece é a de antes do tratamento, causada pela inflamação.
Não é mais simples extrair o dente?
Extrair resolve a dor, mas cria outro problema: a falta do dente. Sempre que é possível manter o dente natural com segurança, essa é a primeira opção.
O dente fica fraco depois do canal?
O que enfraquece o dente é a perda de estrutura causada pela cárie ou pela fratura. Por isso ele precisa de uma restauração adequada e, muitas vezes, de uma coroa.
Estou com dor agora. O que faço?
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